Вторичная лактазная недостаточность после антибиотиков: почему пробиотики не всегда помогают

Вторичная лактазная недостаточность (ЛН) — распространённое явление как у детей, так и у взрослых, проходящих антибиотикотерапию. Особенно часто её вызывают ампициллин, амоксициллин/клавуланат, стрептомицин и канамицин. Проблема в том, что повреждение тонкого кишечника нарушает выработку фермента лактазы, без которого молочный сахар не усваивается.

Как антибиотики влияют на ЖКТ?

• Прямое токсическое воздействие на слизистую тонкой кишки. Наибольшее количество лактазы сосредоточено именно здесь, а антибиотики повреждают эпителий, провоцируя ферментопатию.
• Провоцируют дисбиоз и колонизацию патогенной флорой. Нерасщепленная лактоза поступает в толстый кишечник, где начинается брожение, усиливающее вздутие, газообразование и диарею.
• Синдром повышенной кишечной проницаемости (СПКП). Повреждение слизистой ведет к хроническому воспалительному процессу и ещё большему дисбиозу — формируется «порочный круг».

Если у пациента уже был синдром раздражённого кишечника (СРК) или синдром избыточного бактериального роста (СИБР), развитие ЛН лишь усугубляет симптомы: усиливает боль, диарею и вздутие.
В долгосрочной перспективе это может приводить к мальабсорбции питательных веществ, гиповитаминозам и дефициту микроэлементов.

Почему пробиотики не решают проблему?

Пробиотики (Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii) действительно полезны — они помогают снизить риск антибиотико-ассоциированной диареи. Однако их действие сосредоточено в толстом кишечнике.

Проблема же вторичной ЛН кроется в тонком кишечнике, где необходимо восстановить расщепление лактозы. Если этого не сделать, нерасщепленная лактоза продолжит поступать в толстую кишку, усиливая дисбиоз. В такой ситуации пробиотики будут малоэффективны.

Скрытая лактоза: почему исключить молочные продукты недостаточно

Безлактозная диета часто рекомендуется при непереносимости молока. Но лактоза есть не только в молоке и йогуртах, а и в колбасах, соусах, сухих завтраках, десертах и даже лекарствах. Полное избегание практически невозможно и может привести к дефициту кальция, витамина D, B12 и других микроэлементов.

Как работает Мамалак при вторичной лактазной недостаточности?

Фермент лактазы позволяет расщеплять лактозу на простые сахара — глюкозу и галактозу. Это обеспечивает качественное усвоение молочных продуктов и уменьшает клинические проявления ЛН уже на третий день приёма.

Преимущества Мамалак:

• Помогает снизить вздутие и газообразование.
• Способствует нормализации частоты стула.
• Обеспечивает полноценное усвоение молочных продуктов и продуктов со скрытой лактозой.
• Возможность применения как у детей, так и у взрослых.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Почему пробиотики не помогают устранить вторичную ЛН?
Потому что их действие ограничивается толстым кишечником, тогда как фермент лактазы необходим именно в тонком кишечнике.

Можно ли обойтись без фермента лактазы?
Безлактозные продукты частично решают проблему, но скрытая лактоза содержится во многих продуктах и лекарствах.

Когда заметен эффект от приема Мамалак?
Уменьшение проявлений ЛН обычно отмечают уже на третий день приёма.

Можно ли давать Мамалак детям?
Да, капли подходят для младенцев, а капсулы — для взрослых и детей с 3 лет.

Антибиотики способны провоцировать нарушения микрофлоры и вторичную лактазную недостаточность, которая усугубляет течение СРК и СИБР, а также способствует мальабсорбции питательных веществ.
Пробиотики важны, но без фермента лактазы они не могут полностью решить проблему.
Мамалак — это эффективный способ поддержать ферментативную активность в тонком кишечнике и уменьшить проявления непереносимости лактозы после антибиотиков.

Узнайте больше о продукции Vorwarts Pharma на официальном сайте.